УТВЕРЖДАЮ
________________________________________________
(должность)
_________________________ _____________________
(подпись) (Ф. И. О.)
«___» _________ 20__ г.
Должностная инструкция главного врача медицинской организации
1. Общие положения
Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность главного врача.
1.1. Главный врач относится к категории руководителей. Обобщенная трудовая функция главного врача – управление медицинской организацией.
1.2. На должность главного врача назначается лицо, имеющее высшее образование – специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология» и подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» или профессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из медицинских специальностей, а также стаж работы на руководящих должностях в медицинской организации не менее пяти лет.
1.3. Особые условия допуска к работе:
- сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»;
- прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации[1],[2].
- Отсутствие ограничений на осуществление медицинской деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации[3].
1.4. Другие характеристики:
- соблюдение врачебной тайны[4];
- соблюдение клятвы врача[5];
- соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями), коллегами;
- соблюдение требований охраны труда и пожарной безопасности, правил внутреннего трудового распорядка;
- знание законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе прав граждан в сфере охраны здоровья;
- профессиональное развитие специалиста. С целью профессионального роста, обеспечения соответствия квалификации меняющимся условиям профессиональной деятельности и социальной среды предусмотрено обучение по программам дополнительного профессионального образования (программам повышения квалификации и программам профессиональной переподготовки) в следующих формах: стажировка; тренинги в симуляционных центрах; использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах; участие в системе непрерывного медицинского образования.
1.5. Назначение на должность главного врача и освобождение от нее согласно действующему трудовому законодательству производится согласно приказу иного вышестоящего по должности лица.
1.6. Главный врач должен знать:
1.6.1. Трудовая функция – управление ресурсами медицинской организации, взаимодействие с другими организациями:
- основы документирования организационно-управленческой деятельности медицинской организации;
- требования к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинской организации;
- трудовое законодательство Российской Федерации и иные нормативные правовые акты в сфере здравоохранения;
- методы анализа показателей, характеризующих деятельность медицинской организации, и показателей, характеризующих состояние здоровья населения;
- управленческий и статистический учет в медицинской организации;
- требования по защите и безопасности персональных данных работников организации, пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну;
- методы планирования, принципы, виды и структуру планов;
- теорию управления и организации труда;
- основы этики и психологии делового общения.
1.6.2. Трудовая функция – организация деятельности медицинской организации:
- показатели, характеризующие деятельность медицинской организации, и показатели здоровья населения;
- программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи в соответствии с профилем деятельности медицинской организации;
- основы менеджмента;
- основы бизнес-планирования.
- 1.6.3. Трудовая функция – менеджмент качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации:
- стандарты менеджмента качества;
- принципы управления качеством;
- основы аудита в системе менеджмента качества.
1.6.4. Трудовая функция – стратегическое планирование, обеспечение развития медицинской организации:
- основы стратегического планирования;
- основы стратегического менеджмента.
1.6.5. Трудовая функция – оказание медицинской помощи в экстренной форме:
- методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
- методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
- клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
- правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.
1.7. Главный врач должен уметь:
- 1.7.1. Трудовая функция – управление ресурсами медицинской организации, взаимодействие с другими организациями:
- планировать ресурсное обеспечение медицинской организации;
- использовать навыки делового общения: проведение совещаний, деловая переписка, электронный документооборот;
- проводить публичные выступления и организовывать взаимодействие со средствами массовой информации и с общественностью.
1.7.2. Трудовая функция – организация деятельности медицинской организации:
- разрабатывать планы и программы, формировать систему показателей деятельности медицинской организации;
- организовывать работу трудового коллектива, осуществлять постановку целей и формулировку задач, определять приоритеты;
- оценивать эффективность деятельности медицинской организации, вырабатывать варианты управленческих решений и оценивать риски, связанные с их реализацией;
- осуществлять финансовое управление медицинской организацией;
- осуществлять общее управление медицинской организацией;
- осуществлять управление рисками медицинской организации;
- осуществлять управление работниками медицинской организации;
- осуществлять управление информационными ресурсами;
- осуществлять управление качеством услуг.
1.7.3. Трудовая функция – менеджмент качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации:
- применять системный подход к решению управленческих задач по обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации;
- выстраивать систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.
1.7.4. Трудовая функция – стратегическое планирование, обеспечение развития медицинской организации:
- осуществлять стратегическое управление;
- вырабатывать видение, миссию, стратегию медицинской организации, формирование организационной культуры;
- разрабатывать и реализовывать стратегический план деятельности медицинской организации;
- обеспечивать вовлеченность работников медицинской организации в достижение стратегических целей деятельности медицинской организации.
1.7.5. Трудовая функция – оказание медицинской помощи в экстренной форме:
- выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания;
- оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
- применять лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
- 1.8. На время отсутствия главного врача (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности исполняет заместитель, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
2. Должностные обязанности
Трудовые действия главного врача:
2.1. Трудовая функция – управление ресурсами медицинской организации, взаимодействие с другими организациями:
- принимать решения в области бюджетного процесса медицинской организации;
- утверждать отчетные и бухгалтерские документы медицинской организации;
- утверждать план финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации;
- обеспечивать ресурсами медицинскую организацию и контроль их использования;
- принимать решения в области материально-технического обеспечения медицинской организации;
- руководить работниками медицинской организации;
- организовать внутренний контроль соблюдения трудового законодательства Российской Федерации и нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права;
- обеспечивать повышение квалификации работников медицинской организации;
- осуществлять внутренний контроль соблюдения требований по обеспечению безопасности персональных данных работников организации, пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну;
- обеспечивать выполнение коллективного договора;
- утверждать штатное расписание медицинской организации;
- выстраивать деловые связи и координировать сотрудничество с организациями различных организационно-правовых форм;
- представлять медицинскую организацию в органах государственной власти и местного самоуправления, а также в вышестоящей организации;
- утверждать планы, программы и отчеты о деятельности медицинской организации;
- использовать в работе информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть интернет;
- осуществлять контроль размещения информации о деятельности медицинской организации, в том числе в информационно-телекоммуникационной сети интернет.
2.2. Трудовая функция – организация деятельности медицинской организации:
- руководить организацией и осуществлять медицинскую деятельность;
- обеспечивать контроль качества медицинской помощи в медицинской организации;
- утверждать регламент работы врачебной комиссии, консилиумов в медицинской организации;
- планировать деятельность медицинской организации, утверждать перечень и устанавливать значения целевых показателей деятельности медицинской организации;
- руководить разработкой и утверждением нормативных локальных актов медицинской организации;
- совершенствовать организационно-управленческую структуру медицинской организации;
- контролировать выполнение планов и программ деятельности медицинской организации;
- взаимодействовать с руководством и работниками уполномоченного органа исполнительной власти в сфере охраны здоровья;
- взаимодействовать со службами Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, территориальными органами внутренних дел;
- принимать управленческие решения по совершенствованию деятельности медицинской организации;
- организовать непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение трудовой жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня;
- организовать внедрение инноваций в деятельность медицинской организации;
- контролировать информационно-справочную поддержку граждан по вопросам инвалидности, социальной защиты, медико-социальной экспертизы и реабилитации, абилитации инвалидов и граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию.
2.3. Трудовая функция – менеджмент качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации:
- разрабатывать политику и стратегические цели в области менеджмента качества деятельности медицинской организации;
- обеспечивать лидирующую роль по внедрению и развитию системы менеджмента качества в медицинской организации;
- руководить разработкой и организацией проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации;
- руководить созданием системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации, а также обеспечивать его внедрение и совершенствование;
- управлять внутренними аудитами в рамках системы менеджмента качества медицинской организации;
- управлять системой внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.
2.4. Трудовая функция – стратегическое планирование, обеспечение развития медицинской организации:
- оценивать внешнюю и внутреннюю среду медицинской организации;
- определять стратегию развития медицинской организации;
- формировать стратегические и программные документы деятельности и развития медицинской организации;
- организовать вовлечение работников медицинской организации в реализацию стратегических целей деятельности медицинской организации;
- предоставлять предложения по стратегии развития системы здравоохранения в субъекте Российской Федерации;
- определять стратегию развития корпоративной культуры медицинской организации.
2.5. Трудовая функция – оказание медицинской помощи в экстренной форме:
- оценивать состояние пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
- распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
- оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
- применять лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3. Права
Главный врач имеет право:
3.1. Запрашивать от сотрудников необходимые информацию и документы.
3.2. Давать сотрудникам обязательные для исполнения указания.
3.3. Принимать решения о наложении материальных и дисциплинарных взысканий на сотрудников, не исполняющих или ненадлежащим образом исполняющих свои должностные обязанности, и о поощрении отличившихся сотрудников.
3.4. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
4. Ответственность
Главный врач несет ответственность:
4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, – в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
5. Условия работы
5.1. Режим работы главного врача определяется в соответствии с правилами трудового распорядка, установленными в медорганизации.
5.2. В связи с производственной необходимостью главный врач может выезжать в служебные командировки (в том числе местного значения).
5.3. Главному врачу для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, входящим в его функциональные обязанности.
Должностная инструкция разработана в соответствии с приказом от «___» ________ 20__ г.
СОГЛАСОВАНО
___________________________ __________________ _______________________
(должность) (подпись) (Ф. И. О.)
«___» _________ 20__ г.
С настоящей инструкцией ознакомлен.
Один экземпляр получил на руки и обязуюсь хранить на рабочем месте.
Главный врач
__________________ _______________________
(подпись) (Ф. И. О.)
«___» _________ 20__ г.
[1] Статья 213 ТК.
[2] Приказ Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
[3] Статья 351.1 ТК.
[4] Статья 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
[5] Статья 71 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».